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Chiedo per cortesia una vs cura appropriata al

Chiedo per cortesia una vs cura appropriata al problema di mia moglie: Carcinoma duttale infiltrante ben differenziato di cm 2.2. Focale lipomatosi nel Linfonodo sentinella. L'assenza di micrometastasi linfonodali da Carcinoma è stata ulteriormente confermata da tecniche IIC con Ab anti citocheratine. Inoltre: R.Estr(+)98% R.Progest(+)98% Ki67/MIB1(+)1% p53(+)0 erbB-2: HERCEP TEST-(NEGATIVO) pT:2 pN:0(i-) M:X G(Nottingham): 1(Tubuli 1,Pol.nucl 2,Mitosi 1). Nel ringraziarvi, saluto cordialmente.
Risposta del medico
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Attenendosi alle linee guida internazionali, il caso descritto è relativo ad una paziente che ricade nel gruppo a medio-alto rischio delle pazienti N- (ossia senza interessamento linfonodale), per la presenza di 2 fattori prognostici “sfavorevoli”: l’età e il T (dimensione del tumore). Si tratta, in definitiva, di una paziente in cui è indicata senza dubbio la terapia ormonale (LHRH agonista + antiestrogeno) ed è consigliabile la chemioterapia preventiva. Nel caso in cui sia stato eseguito un intervento conservativo, come ritengo, vi è indicazione inoltre a trattamento radiante profilattico della mammella residua.
Risposto il: 05 Luglio 2004