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Esperto Risponde

Ho 52 anni avrei delle domande da fare per dei

Ho 52 anni avrei delle domande da fare per dei problemi alla prostata espongo tutto il mio quadro clinico.-in data 06.08.09 effettuo analisi con risultato PSA Tot. 3,61 Psa libero 0,39 con rapporto __11__-in data 02-12-10 ripeto l’esame con risultato Psa tot. 4.63 Psa libero 0.38 con rapporto –8---Leucociti nell’urine 49 e globuli bianchi 3,9 solo dopo questo risultato mi rivolgo ad un Urologo e che dopo una visita ed un’ecografia risulta Prostata regolare.-La richiesta sarà di effettuare una Biopsia alla prostata che dopo l’esame risulterà che” nel tessuto prostatico esaminato non si osserva presenza di carcinoma (1-10).Mi verrà richiesto di effettuare nuovo analisi fra circa 3 mesi ed in caso di aumento psa o ratio sfavorevole andranno ripetute le biopsie.(02-02-2011).-ripeto l’esame del sangue in data 29-06-11 dove risulterà il PSA totale 4,87 il libero 0,48 ed il rapporto 10. i globuli bianchi si abbasseranno ulteriormente 3,8 attendo finoal21-09-11 per ripetere l’esame del sangue dove risulterà il PsaT 4,6 Psa libero 0,44 ed il rapporto 10 questa volta i globuli bianchi ritornano nella norma 4,2.-Le mie domande sono:-sarà il caso di ripetere la biopsia alla prostata ?. oppure continuo ogni 3 mesi ad effettuare analisi del Psa monitorando l’eventuali valori ?.Quali altri controlli potrebbero risultare utili?Ringrazio anticipatamente .
Risposta del medico
Specialista in Urologia e Andrologia
Gentile Signore, ho preso visione della Sua e-mail e da quello che leggo il Suo PSA totale anche se modicamente e' ancora in rialzo. Direi di eseguire a questo punto : -- PCA 3 TEST (nuovo esame in alternativa al PSA totale) ; -- ecografia vescico-prostatica T.R. ; -- TERAPIA con TOPSTER supposte, 1 supp. la sera per 10 gg. ; -- RIPETERE TRA CIRCA 30 gg. il PSA totale - libero - ratio - prendere in esame sia il PCA 3 test e l'ecografia vescico-prostatica T.R. ed eventualmente se gli esami risultassero positivi ed ancora si evidenziasse un rialzo del pSA totale Le consiglio di ripetere la biopsia prostatica eco-guidata. Distinti saluti. Dott.Famiano Meneschincheri www.prostatite2002.it
Risposto il: 08 Ottobre 2011