probabile ricomparsa di ischemia miocardica

Buongiorno, nel 2004 presso il Monaldi di Napoli ho avuto 2 bypass (amis su iva, safena su d1)x stenosi ostiale al 90%iva e 70% om2 piccolo. Tutto ok, niente piu' affanno. Come medicinali prendo Antra 10mg, Altiazem 120mg, torvast 20mg e cardioaspirina. Poi negli ultimi mesi, progressivamente e sempre piu' in modo incisivo ho cominciato di nuovo con stanchezza al minimo sforzo, sensazione di avere grosso peso sul cuore, sensazione di forte compressione su lato sn torace, una sensazione come una mano che stringe una spugna. Difficoltà a dormire su lato cuore, forte dispnea al minimo sforzo, sensazioni di svenimento improvvisi, caviglie gonfie,aumento del volume di stomaco e pancia, aumento di peso. Sono alto 1,69 e peso oggi 84 chili. In merito al problema peso devo dire che ultimamente per una serie di problemi che sto vivendo sono molto agitato e mangio in continuazione, mangio anche se non ho fame, ma sento l'esigenza di farlo. Il cardiologo di fiducia ha consigliato un esame ecocardiografico condotto con tecnica M-mode doppler che ha evidenziato:Radice aortica di dimensioni normali con segni di sclerosi parietale. Atrio sn dimensioni nella norma con pareti libere da immagini ecodenseVentricolo sn spessori parietali cavitarie nella normaRidotta contrattilità globale del ventricolo sn con fev intorno al 49%Sezioni cardiache di destra di dimensioni ai limiti altiLieve rigurgito mitro-Aortico e TricuspidaleValori cinetica segmentari : Setto I/V livello basale, intermedio, apicale sia Ant che Post di valore = 4 . - Pareti Ant livello basale, intermedio, apicale di valore = 2Il medico che ha eseguito il doppler parla di scompenso cardiaco, di asma cardiaca e ha consigliato di mettere subito un cerotto alla nitroglicerina per tamponare la cosa e portare con me sempre delle compresse di carvasin. Per quanto riguarda i valori cinetica segmentaria volevo aggiungere che nell'ultimo esame fatto (gennaio 2008) questi erano tutti pari a 1 mentre invece oggi sono setto I-V =4 e Pareti = 2Per quanto riguarda invece la lettura dell ECG a detta del cardiologo vi e' : Ritmo sinusale con f.c. di 76 e ONDAR in V2 (sospetta necrosi posteriore).Toni cardiaci parafonici, soffio sistolico 1-2/6 . La P.A invece ha dato valori pari a 125/80. Ho anche fatto una tomoscintigrafia a riposo e dopo sforzo che ha dato questi risultati:Esame in fase precoce all'acme dello sforzo prodotto: modico difetto di captazione in sede inferiore e anterioreEsame in fase tardiva a riposo: incremento della captazione del radiocomposto dopo sforzo a livello del segmento anteriore. Parziale riperfusione in sede inferioreConclusioni: quadro compatibile con modco deficit miocardico di tipo ischemico inducibile da sforzo in sede anteriore e parzialmente reversibile in sede inferiore.Cosa significa Discinesia (valore n° 4 legenda quadro cinetica segmentaria). A cosa posso andare incontro? Potreste spiegare in termini semplici quanto evidenziato dagli esami di cui sopra? In che modo posso ovviare a quanto sta accadendo?. In attesa di vs responso, ringrazio per la collaborazione ed auguro buona giornata.