trattamento conservativo

salve io avuto dei problemi alla schiena.Gia 4 anni fa ho effettuato una risonanza magnetica che ha evidenziato una protusione l5-s1.Quest'anno verso la fine di ottobre ho avuto un attacco di sciatalgia.Al prontosoccorso mi hanno prescritto cortisone e tachidol,ho fatto la cura e in piu' mi sono sottoposto a 6 sedute da un chiropratico,sembrava che stavo meglio ma il 13 dicembre ho avuto un altro attacco di sciatalgia piu' forte .ho fatto 12 iniezioni di voltaren e muscoril.Ho effettuato una nuova risonanza magnetica che dice questo:''In l5-s1 disco intersomatico,ridotto di spessore, presenta ernia discale paramediana-laterale sinistra,con frammento discale espulso,scivolato inferiormente nel recesso laterale omolaterale.Si realizza una situazione di conflitto con l'emergenza radicolare di s1 sn.Negli altri livelli esaminati normale morfologia e segnale dei dischi intersomatici lombari.Ridotta la fisiologica lordosi lombare.Conservata legamento dei metameri.Cono midollare normale per posizione segnale e morfologia.''Secondo lei bisogna intervenire chirurgicamente o si puo' effettuareuna altra terapia?Grazie mille