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A fine settembre c.a. il cardiologo mi ha

A fine settembre c.a. il cardiologo mi ha diagnosticato a seguito di elettrocardiogramma una ipertofia ventricolare sx, con ritmo sinusale, toni ritmici, T4, non stasi. Mi ha suggerito la seguente Terapia farmacologica! Vasoretic alle 17,00 e 1/2 LObivon alle 8,00 aumentabile a 1. Dall'esame MAPA eseguito il 12.09.05 è emersa ipertensione arteriosa con marcatissima variabilità dei valori sistolici nella giornata. fino a raggiungere 180 e diastolici max 86. Ritmo circadiano conservato, consigliandomi 1 Vasoretic alle 8,00 e 1 Zanedip (20 mg) alle 12,00. La precedente visita cardiologica (5/4/2001) con Ecocardiogramma aveva rilevato: Ventricolo sx di normali dimensioni e dinamica con normali spessori parietali. Mitrale normale. Radice e valvola aortica normali. Sezioni dx di normali dimensioni e dinamica. Non versamento pericardico. Color-Doppler trascurabile ed incostante rigurgito mitralico. Conclusioni: Ecocardiogramma non patologico. Esami del sangue 10.05.05: Colesterolo Tot. 174, HDL 45, LDL 115. Aggiungo che a volte percepisco delle piccolissime fitte a livello del cuore (forse palpitazioni?). Gentilmente chiedo se a Vs. parere sono necessari altri esami e se la terapia farmacologica in atto è corretta e sufficiente. Inoltre se posso fare leggera attività sportiva. Grazie infinite per la disponibilità e collaborazione. Alberto.
Risposta del medico
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L’ecocardiogramma è l’esame piu’ affidabile per diagnosticare una ipertrofia ventricolare sinistra. Nel suo caso essendo risultato normale lo spessore delle pareti del ventricolo sinistro questa ipertrofia non c’è. Quindi la sua ipertensione non ha provocato un “ingrossamento” del cuore. Continui la terapia medica attuale. Faccia una dieta povera di sale (in pratica: tolga il sale dai secondi piatti e dai contorni, eviti cibi conservati e dadi di brodo). Faccia attività fisica in relax: passeggiare, andare in bicicletta, nuoto. Non farei altri esami.
Risposto il: 17 Novembre 2005