A seguito di episodio di ipertensione mi è stata

Se il riscontro è stato casuale (cioè lei non ha mai manifestato sintomi attribuibili ad insufficienza cardiaca, quali mancanza di respiro, necessità di dormire semiseduto, ridotta tolleranza allo sforzo), potrebbe sospendere il lasix, ridurre il diuretico risparmiatore di potassio (aldactone 100 mg) a 25 mg di kanrenoato di potassio, assumere il congescor in un’unica somministrazione giornaliera (magari la sera) aumentando progressivamente le... Continua dosi sino al massimo tollerato. Infatti i beta-bloccanti, gli ACE-inibitori e le bassi dosi di kanreonato di K, hanno dimostrato di migliorare la prognosi e migliorare la performance ventricolare nei pazienti affetti da cardiopatia dilatativa. La coronarografia e la biopsia sono esami invasiva che servono ad escludere che la disfunzione ventricolare sia secondaria a coronaropatia od ad altre malattie meno frequenti. Sicuramente è indicato escludere una coronaropatia, cosa che si può fare con la coronarografia o con una TAC multistrato (16 o 64 strati) che molti ospedali hanno da poco o stanno acquisendo. Sulla utilità della biopsia, a meno che non ci siano sospetti di malattie specifiche, si può discutere.