A seguito di una colica epatica avvenuta verso il 10 Giugno, controllata con buscopan ho effettuato le analisi del sangue con i seguenti valori alterati: Trigliceridi 357; Colesterolo 208,Ast got 85; alt gpt 219; Gamma gt 175; Bilirubina totale 3.57; Bilirubina dir 2,49; s-urato 3,15. beta-globuline 1,19; esame urine: urobilinogeno 1,0 Eu/dl. Non... Leggi di più leucocitosi Sintomi: è comparso prurito in tutto il corpo e poi colorito giallatro della cute e della cornea, le urine giallo arancione, le feci normali. Assenza di febbre... Ho effettuato ecografia addome superiore: fegato nei limiti di norma per forma,volume, contorni ed ecostruttura diffusamente iper-ecogena e disomogenea, con aspetto un poco a "cielo stellato" come da possibile presenza di aerobilia o risentimento colangitico, senza obiettivabili alterazioni a carattere focale. Aumentato il calibro della vena porta (12mm); nei limiti la via biliare principale; colecisti in sede, normodistesa da bile, a pareti non ispessite e ripiena di formazioni macro-litiasiche, la maggiore delle quali di circa 34-35mm. Logge pancreatica e splenica ecograficament indenni. Reni nei limiti per forma,volume contorni ed ecostruttura con conservata differenziazione cortico-midollare, non obiettivabili alterazioni a carico dell'aorta addominale. Mi è stato consigliato di procedere per l’asportazione chirurgica della colecisti facendo precedere all’intervento una colangio RMN alle vie biliari. Al ricovero ospedaliero avvenuto il 3 Luglio si evidenziava un rientro sostanziale dei valori del colesterolo, trigliceridi, gammaGt Got e GPt e un rialzo della bilirubina a 8,2. Dopo una settimana si procedeva a un esame ERCP che evidenziava la non presenza di calcoli nelle ve biliari e nel coledoco. Si approntava l’intervento in laparoscopia.per il 19 Luglio. Ma al controllo del giorno precedente delle Transaminasi si notava un rialzo delle Got a 100 e delle GPt a 313, apparentemente inspiegabile.( Non ho assunto farmaci epatotossici) Si decide di sospendere l’intervento Si effettuano esami del sangue più specifici sul fegato: immunoglobuline, markers sulle varie forme di epatite, plasmine, etc. Risultavano tutti nella norma con una discesa della bilirubina a 5,6 e una sostanziale stabilità delle gpt ( da 313 a 302). Sintomi: nessuno, il prurito è scomparso.Vengo dimesso con l’obbligo di controllo a distanza tra qualche giorno sulle transaminasi, bilirubina etc. Ho sentito dire di due esami che mi volevano fare ma che per il momento sono stati sospesi: eco-doppler delle vie epatiche e biopsia. Chiedo un parere a proposito della situazione descritta. Grazie