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Esperto Risponde
Acne persistente
Buongiorno, Non ho mai sofferto particolarmente di acne, ho avuto i classici brufoli adolescenziali dai 12 ai 18 anni. Ora ho 22 anni e, da qualche mese, sono ricomparsi una decina di brufoli tutti concentrati sulla fronte e tra gli occhi, proprio sopra il naso. Pensavo sarebbero andati via con il tempo, quindi li ho trattati con soluzioni topiche e detergenti appositi per brufoli e pelle grassa (disturbo di cui ho sempre sofferto, ho una pelle estremamente oleosa e sempre lucida), utilizzando qualche maschera di argilla ogni tanto.
Nonostante i miei accorgimenti, uniti ad una dieta priva di qualsiasi grasso, con pochi zuccheri e molta frutta e verdura, i brufoli continuano ad aumentare e si stanno spargendo anche sul resto del viso. Ho quindi iniziato a lavare ogni settimana federa, cuscino e lenzuola, uso asciugamani personali e puliti, bevo due litri di acqua al giorno, non uso più prodotti per capelli per evitare contaminazioni sulla pelle, ma i brufoli continuano ad aumentare e io non trovo una spiegazione.
Ho effettuato test allergici e non è emerso nulla e anche esami del sangue del tutto nella norma. A ottobre inizierò una cura a base di Tretinoina, sperando di risolvere il problema, ma comunque non è ancora emersa la causa scatenante. Quale potrebbe essere, secondo lei? E come dovrei comportarmi da qui fino a ottobre, per non peggiorare la situazione? Grazie in anticipo, Alessio
Nonostante i miei accorgimenti, uniti ad una dieta priva di qualsiasi grasso, con pochi zuccheri e molta frutta e verdura, i brufoli continuano ad aumentare e si stanno spargendo anche sul resto del viso. Ho quindi iniziato a lavare ogni settimana federa, cuscino e lenzuola, uso asciugamani personali e puliti, bevo due litri di acqua al giorno, non uso più prodotti per capelli per evitare contaminazioni sulla pelle, ma i brufoli continuano ad aumentare e io non trovo una spiegazione.
Ho effettuato test allergici e non è emerso nulla e anche esami del sangue del tutto nella norma. A ottobre inizierò una cura a base di Tretinoina, sperando di risolvere il problema, ma comunque non è ancora emersa la causa scatenante. Quale potrebbe essere, secondo lei? E come dovrei comportarmi da qui fino a ottobre, per non peggiorare la situazione? Grazie in anticipo, Alessio
Risposta del medico
Buongiorno. Vi sono varianti cliniche di acne (es. acne tardiva) che possono persistere ben oltre la classica età adolescenziale. Anzi, a volte riscontriamo forme di acne in adulti che da adolescenti avevano avuto una pelle in perfette condizioni, senza papule né pustole.
A distanza è difficile poterLe fornire un parere attendibile, ma per la diagnosi di acne, i test allergici sono solitamente di scarsa utilità, poiché trane in rari casi, non sempre aggiungono informazioni utili. I fattori che contribuiscono alla persistenza dell'acne nell'adulto sono tanti (es. pelle grassa, stress, etc) e al momento della prossima visita, il dermatologo che la sta seguendo valuterà come proseguire con la terapia. I retinoidi da Lei menzionati sono spesso utilizzati per il trattamento dell'acne, ma vanno evitati nel periodo estivo.
Per quanto riguarda le possibili cause esse sono davvero tante ed è per questo che una risposta personalizzata e attendibile, potrà essere fornita solo dal Suo dermatologo al momento della visita, in base a quanto emergerà dalla stessa. A seconda del quadro clinico attuale, dell'esito degli esami finora effettuati e del tipo di risposta ai farmaci praticati, il collega potrà fornirLe ogni tipo di spiegazione sulle possibili cause e soprattutto sulle possibili soluzioni. Una corretta alimentazione permette anche alla pelle un ricambio fisiologico, ma da sola non sempre basta. Dopo l'estate sarà possibile ricorrere anche a farmaci più forti e che in questo periodo dell'anno sono controindicati. Nel frattempo il contatto con l'acqua di mare e una corretta esposizione al sole, dovrebbero migliorare un po' la situazione, come accade nella maggior parte dei pazienti acneici. Cordiali saluti e in bocca al lupo.
A distanza è difficile poterLe fornire un parere attendibile, ma per la diagnosi di acne, i test allergici sono solitamente di scarsa utilità, poiché trane in rari casi, non sempre aggiungono informazioni utili. I fattori che contribuiscono alla persistenza dell'acne nell'adulto sono tanti (es. pelle grassa, stress, etc) e al momento della prossima visita, il dermatologo che la sta seguendo valuterà come proseguire con la terapia. I retinoidi da Lei menzionati sono spesso utilizzati per il trattamento dell'acne, ma vanno evitati nel periodo estivo.
Per quanto riguarda le possibili cause esse sono davvero tante ed è per questo che una risposta personalizzata e attendibile, potrà essere fornita solo dal Suo dermatologo al momento della visita, in base a quanto emergerà dalla stessa. A seconda del quadro clinico attuale, dell'esito degli esami finora effettuati e del tipo di risposta ai farmaci praticati, il collega potrà fornirLe ogni tipo di spiegazione sulle possibili cause e soprattutto sulle possibili soluzioni. Una corretta alimentazione permette anche alla pelle un ricambio fisiologico, ma da sola non sempre basta. Dopo l'estate sarà possibile ricorrere anche a farmaci più forti e che in questo periodo dell'anno sono controindicati. Nel frattempo il contatto con l'acqua di mare e una corretta esposizione al sole, dovrebbero migliorare un po' la situazione, come accade nella maggior parte dei pazienti acneici. Cordiali saluti e in bocca al lupo.
Risposto il: 07 Luglio 2016
