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Cronistoria epatite c. valori a ottobre 1991: got

Cronistoria epatite C. Valori a ottobre 1991: Got (Ast) 36.4 (0-46) Gpt (Alt) 83.7 (0-46) Gamma-G.T. 150.3 (11-51); luglio 1992 Got (Ast) 46.6 (0-46) Gpt (Alt) 83.6 (0-46) Gamma-G.T. 125.1 (11-51); aprile 1993 29.1 89.3 114.9 Positivo alla ricerca Anti HCV ( aprile 1993). Febbraio 1994 (Inizio primo trattamento interferone) per un anno Valori (02.1994): Got 52 (5-40) Gpt 90 (7-56) Gamma Gt 158 (8-78) Piastrine (245 mila); Dal 01/02/1994 per 12 mesi fino al 31.01.95, Sottoposto a trattamento con Wellferon (fiala di 3.m.unità, una fiale x 3 gg a settimana; Valori dopo trattamento: Got 44 (5-40) Gpt 73 (7-56) Gamma Gt 109 (8-78) Piastrine (219 mila); (1997) Ricerca HCV-RNA = Positiva ; Genotipo 1 B
Secondo trattamento con Interferone Intron fiale da 3 m.u.+ Ribaverina (3+3 compresse) dal 20.11.1997 al 20.02.1998; Valori iniziali: Got 45 (5-40) Gpt 90 (7-56) Gamma Gt 160 (8-78) Piastrine (258 mila); Valori dopo un anno di trattamento novembre 1998: Got 25 (5-40) Gpt 45 (7-56) Gamma Gt 78 (8-78) Piastrine (198 mila); Trattamento proseguito fino giugno 1999 senza ribaverina: Valori : Got 40 (5-40) Gpt 79 (7-56) Gamma Gt 143(8-78) Piastrine (262 mila); Terzo trattamento per sei mesi con Peg-intron una fiala 80 mg a settimana associata a Rebatol cp 200 mg ( 2 cp alle mattino, 1 alle 13 e 2 cp alle 23. Valori iniziali al trattamento: 22.10.02 al 5.06.203 Got 43 (16-40) Gpt 79 (8-54) GGT (132 (11-50) Bil.D 0.10 (0.43) Bil.T o.90 (1.30) Fos.A. 278 (266) Wbc 7.0 k/ul Rbc 5.34 m/ul Ptl 198.000 (07.11.2002) (prima del trattamento) HCV-RNA Qualitativo, Risultato: >50 Ul/mL ( (12.03.2003) dp 3 mesi di trattamento) 661.000 (16.01.04) a 7 mesi dalla conclusione ciclo 1.020.000 (7.01.05) a 18 mesi dalla fine del trattamento 4.277.000. Valori a giugno 2003 (dopo 6 mesi di trattamento) Got 25 (0-38) Gpt 36 (0-40) Ggt (39 (11-50) Bil.D 0.4 (0.43) Bil.T 0.9 (1.30) Fos.A. 149 (94-266) Wbc 2.500 k/ul (4/10.000) Rbc 4.200.000 m/ul (4/5.800.000) Ptl 264.000; Alla data odierna (febbraio 2005) i valori sono: Got 37 (0-38) Gpt 35(0-40) Ggt 73 (11-50) Bil.D 0.4 (0.43) Bil.T 0.9 (1.30) Fos.A. 149 (94-266) Wbc 5.300.000 k/ul (4/10.000) Rbg 5.040.000 m/ul (4/5.800.000) Ptl 323.000 Alfa Feto Prot. 3.2 (0.8). Premesso che durante i tre trattamenti, lo scrivente, ha sofferto di dolori articolari, in particolare nei mesi iniziali, con i risultati ottenuti ed i valori attuali, gradirei un vostro giudizio e possibilmente un consiglio se iniziare un ulteriore trattamento di interferone o attendere. Grazie per la pazienza e la squisita disponibilità. In attesa, porgo deferenti Ossequi e ringrazio.
Risposta del medico
Dr. Fegato.com
Dr. Fegato.com
Dai dati che lei riporta si rileva che alla fine dell’ultimo trattamento è persistita l’infezione da HCV, con viremia di 4 milioni circa. Pertanto lei appartiene alla categoria dei “non responder”, cioè dei soggetti che, purtroppo, non hanno avuto una risposta completa alla terapia, cioè l’ottenimento della scomparsa definitiva del virus C. Attualmente a tali soggetti viene consiglaito di non sottoporsi ad altri cicli terapeutici ma di attendere che vengano forniti altri farmaci più efficaci di quelli attuali.
Risposto il: 14 Luglio 2005