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Gentile dottore. ho effettuato una prova da

Gentile Dottore. Ho effettuato una prova da sforzo con questi risultati: test interrotto al 2° stadio di Bruce per raggiungimento della frequenza teorica. non sintomi. presenza di onda T invertita in condizioni di base in sede infero-laterale. durante l'esercizio sottoslivellamento rettilineo di ST di 1,5 mm. alcuni BPV. risposta pressoria ipertensiva. test positivo per Ischemia miocardica da lavoro muscolare, asintomatica in soggetto con familiarita' per ipertensione e Cardiopatia ischemica. Si consiglia coronarografia. Sono non fumatore, faccio nuoto, non sovrappeso. Cosa ne pensa? Cordiali saluti, Pino.
Risposta del medico
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Si tratta di un test ergometrico di dubbia interpretazione, che non esclude la presenza di cardiopatia ischemica, ma che credo non la possa neanche confermare. Vi sono due possibilità: o fare direttamente la coronarografia (come le è stato consigliato) per confermare o escludere la diagnosi, oppure fare un altro test non invasivo “intermedio” (come la scintigrafia miocardia da sforzo) che – se negativo – consentirebbe di evitare la coronarografia. Entrambe le strade potrebbero essere correttamente praticabili, dipende molto dal giudizio sulle modificazioni ecgrafiche, che io non posso vedere.
Risposto il: 19 Aprile 2006