L’ESPERTO RISPONDE

l'esame clinico é dirimente.

ORTOPEDIA. Buongiorno, mia moglie dopo RM ha avuto i seguenti risultati:1) RACHIDE CERVICALE - Deformazioni osteofitiche degli spigoli somatici C3-C4,C5-C6 e C6-C7 eventualmente da valutare anche con TC per le strutture ossee. Si apprezza inoltre una piccola protrusione laterale sn del disco C6-C7.2) RACHIDE LOMBOSACRALE - Si documenta una perdita di segnale con tendenza al pinzamento anteriore dei dischi L1-L2 ed L2-L3. Perdita segnale e di ampiezza di significato degenerativo del disco L4-L5 piu' importante nel versante dx dove si associa una protrusione di materiale discale degenerato nel versante inferiore del canale di coniugazione L4-L5 a destra. Potrei avere gentilmente un Vostro parere in merito ?GRAZIERenato Arnaboldi

Risposta del medico

Dr. Tiziano Gastaldi

Specialista in Reumatologia e Ortopedia e traumatologia

Ci sono delle ernie discali che vanno verificate clinicamente e eventualmente se ci sono i segni clinici, va effettuata una elettromiografia, ma anche una radiografia. Prima di partire con TAC ed RMN sarebbe sempre opportuno verificare radiologicamente lo stato della colonna.Quindi potremmo trovarci di fronte a due alternative, paziente da neurochirurgo in cui si puo' porre l'indicazione chirurgica o per lo meno di trattamenti aggressivi, o... Continua paziente da curare con supporti meno aggressivi e in questo caso il neurochirurgo di solito non é completamente competente escludendo minoranze che si dedicano alla terapia integrale del paziente e non solo di suoi singoli pezzi.