Search

I medici più attivi

Ultimi articoli

12-07-2017

Malattia simile a orticaria colinergica

Innanzitutto una delucidazione: definisco simile in quanto, sebbene alla prima vista dermatologica ricevuta mi sia stata diagnostica una forma di orticaria colinergica, in una seconda questa è stata smentita, senza però fornire alcuna ulteriore informazione. La malattia si protrae da circa un anno e mezzo, sebbene prima si presentasse in modo lieve: rossore omogeneo su petto, pancia e schiena, talvolta anche collo e viso con prurito, ma decisamente sopportabile. Si presentava sollitamente durante i cambi di stagione.
Nel tempo c'è stato un aumento di intensità, fino a subire un picco a marzo 2017: iniziano a manifestarsi i primi pomfi. Le macchie partono dal torso delle mani e talvolta dai piedi fino a diramarsi su tutto il corpo. La reazione si verifica nel caso avvenga un qualsiasi aumento della temperatura corporea e attualmente causa un fortissimo dolore, non più banale prurito. Quindi, qualsiasi forma di stress di lieve entità, che sia fisico o mentale, fa si che compaia la malattia. Assolutamente efficace la luce solare, che ne innesca la forma più dolorosa. Rinfrescarmi con acqua o ventilatori aiuta ma devo essere comunque in un ambiente fresco.

Attualmente mi sono stati prescritti due antistaminici (Zirtec e Ayrinal) e un ansiolitico (Larex). Gli effetti si sentono: ora riesco a sopportare una temperatura di 25 gradi senza essere a contatto diretto con la luce solare e in condizione di quiete totale. Sono chiuso in casa da 3 mesi e raramente esco sera, in quanto è fresco ma non esenta fonti di stress. Due giorni fa ho dovuto percorrere circa 30 minuti in macchina, alle 19:00. Ho avuto l'esperienza più orribile della mia vita: dolore atroce e continuo accompagnato poi, dopo 10 minuti di agonia, dalla insensibilità a mani, viso e orecchie. Ho tentato di praticare attività fisica durante questo periodo, ma ne ho tratto solo dolore. Attualmente peso 9Kg in più rispetto al mio peso forma. Spero qualcuno mi possa aiutare perchè questa condizione è un qualcosa di invivibile. Grazie.

Risposta di:
Dr. Corrado QuadriniDottore Premium
Specialista in Dermatologia e venereologia e Psicologia e Psicoterapia
Risposta

Caro signore, dalla descrizione non sembra un'orticaria colinergica, ma un'orticaria fisica. Spesso è sufficiente un cambio di temperatura di pochi gradi per scatenare l'attacco (anche una semplice doccia). Purtroppo l'etiologia è sconosciuta (o meglio dipende dalla facilità dei suoi mastociti a degranulare liberando istamina). Le terapie sono scarse. Se non trae giovamento dagli antistaminici, anche a dosi quadruplicate, si possono tentare farmaci come la ciclosporina o i nuovi biologici. La consiglio di appoggiarsi alla clinicoa dermatologica a lei più vicina. Buona giornata. Corrado Quadrini

TAG: Dermatologia e venereologia | Pelle
er icon on white
Non hai trovato quello che cercavi?
Chiedi un consulto gratuito agli esperti di Paginemediche!