non è un buon segno

Buon giornoSono una signora di 35 anni e circa 1 anno fa (fine settembre 2010) sono caduta dalle scale del mio condominio urtando più volte la spalla sx contro i gradini e la ringhiera delle scale.Sono stata ricoverata in ospedale per una decina di giorni in quanto avevo perso l’uso del braccio sinistro a causa del trauma alla spalla e sono stata dimessa con prognosi di lesione del plesso brachiale di sinistra per neuroapassia (schiacciamento del plesso per il grande ematoma).Per circa 4 mesi ho portato un tutore palmare per evitare che la mano si chiudesse da sola.Ho eseguito diversi EMG nel tempo e tutti con lo stesso risultato ed ho eseguito anche i PESS.Vorrei quindi sottoporvi l’esito dell’ultimo EMG e dei PESS per avere una vs. opinione in merito.La cosa che ho notato di diverso nell’EMG, rispetto ai precedenti, è che in alcuni muscoli vi è a riposo attività spontanea, mentre i tutti gli altri EMG eseguiti in precedenza in tutti i muscoli interessati a riposo non vi era nessuna attività spontanea.L’insorgenza di attività spontanea significa che i nervi stanno riprendendo, è un fattore positivo oppure no?Vedendo i miei referti ad un anno di distanza dalla caduta che prospettive ho di recupero del mio braccio?Attualmente il braccio ha poca forza e sento forti dolori.Il controllo neurologico è fissato a fine dicembre ma sinceramente vorrei dei chiarimenti il prima possibile.RefertoEMG:“Al m. deltoide sx non è presente a riposo attività spontanea e alla contrazione volontaria si evoca in alcuni punti un tracciato di transizione abbastanza ricca con PUM di 400 uV -2,5 mV a bassa frequenza, in altri punti si deriva una transizione intermedia con PUM di 1,2-2,5 mV a frequenza talora elevata.Al m. bicipite sx è presente a riposo attività spontanea e alla contrazione volontaria si derivano bouffèes di transizione povera con PUM di 400 uV - 1 mV a frequenze talora elevate.Al m. lungo supinatore sx non è presente a riposo attività spontanea e alla con¬trazione volontaria si derivano bouffèes di transizione povera con PUM di 200 uV -1 mV a frequenze talora elevate.Al m. tricipite sx non è presente a riposo attività spontanea e alla contrazione volontaria si derivano bouffèes di transizione povera-intermedia con PUM di 400 uV-1,1 mV a bassa frequenza, in alcuni punti transizione più povera con 1 PUM di 1 mV a frequenza talora elevata.Al m. estensore comune delle dita sx è presente a riposo attività spontanea e alla contrazione volontaria si derivano singoli PUM lontani di 50 uV a frequenza elevata ;in altri punti si derivano bouffèes di transizione povera con PUM di 200 uV - 1,2 mV sempre a frequenze elevate.Ai mm abduttore breve del pollice e abduttore del V dito sx non si deriva attività volontaria, è presente a riposo attività spontanea .Al m. I interosseo sx è presente a riposo attività spontanea e alla contra¬zione volontaria si derivano bouffèes di transizione povera con PUM di 200 uV a frequenza talora elevata. CONCLUSIONI: tale reperto EMGrafico evidenzia all'arto superiore sinistro i se¬gni di una denervazione parziale di grado modesto al m. deltoide sx territorio radicolare di C5, una denervazione di grado marcato al m. tricipite sx territorio radicolare di C7, e una denervazione di grado marcato nei territo¬ri radicolari di C8-T1 sx ( apparente una totale denervazione ai mm abduttore breve del pollice e abduttore del v dito sx, segni di denervazione di grado marcato al m. estensore comune delle dita sx e al m. I interoosseo sx ). Il quadro depone per una sofferenza del plesso brachiale si¬nistro più marcata nei distretti C7-C8-T1.”Referto PESS:“SEP’s: Vengono registrati i Potenziali Evocati Somatosensoriali con stimolazione : del nervo mediano al polso bilateralmente e derivazione al punto di ERB, cervicale e corticale perietale contro laterale (Fpz-C3’; Fpz-C4’).-N9 = 8.6 msec a destra e 8.3 msec a sinistra.-N13 = 12.9 msec a destra e 12.3 msec a sinistra.-N 20 = 19.9 msec a destra e 19.3 msec a sinistra, di ampiezza ridotta a sin.CCT (Central Condution Time) = 7 msec a destra e 7 msec a sinistra.Conclusione: Il reperto può essere considerato ai limiti di norma (risposta evocata corticale di ampiezza lievemente ridotta con stimolo sin rispetto alla contro laterale).”Ringrazio per la gentile risposta e mi scuso per il disturbo.